| USUARIO |
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| Razón
Social / Nombre: |
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^ Razón social (empresas)
o nombre y apellidos (personas físicas). |
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| CIF
/ NIF: |
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^ Código de identificación
fiscal (CIF/NIF o equivalente). |
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| Domicilio: |
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| Población: |
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| Código
Postal: |
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^ Código postal o ZIP code. |
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| País: |
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| Provincia: |
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^ Seleccione antes el país. |
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| Email: |
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^ Exclusivo para contacto administrativo
o técnico. |
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| Teléfono: |
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^ Número de teléfono
de contacto. |
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| Teléfono: |
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^ Número de teléfono
alternativo o móvil |
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| Fax: |
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| Otros
Datos: |
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^ Otros datos de contacto o de interés. |
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| DATOS BANCARIOS |
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| ACTIVACIÓN DE SERVICIOS |
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En el caso de que la activación de los servicios contratados necesite un pago inicial por transferencia, los números de cuenta destino deben ser alguno de los siguientes. Seleccione la que más le convenga a usted:
3035-0317-02-3170002500 Caja Laboral
2100-1852-22-0200212087 La Caixa
A la recepción de la transferencia le enviaremos la factura. |
| Escriba los caracteres que vea en la imagen siguiente: |
Recargar Código de Seguridad
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